yh0612cc银河

该yh0612cc银河项目由斯特林大学和苏格兰肠筛查中心共同运行。这项yh0612cc银河由苏格兰首席科学家办公室的赠款资助207,430英镑(参考:CZH/4/793)。该项目都得到了苏格兰肠筛查计划委员会和检测癌症早期计划的全部支持。

背景

大肠癌(CRC)是英国癌症死亡的第二大原因。筛选是早期检测的关键。  CRCyh0612cc银河的苏格兰计划正在成功运行,并涉及所有50至74岁之间的成年人,邀请将粪便样本发布一次,每2年进行一次测试。但是,yh0612cc银河的吸收是优化的,通常低于50%。例如,在2009年11月至2011年10月之间,套件的退货率从最受剥夺的群体中女性最多的男性中的男性39%不等。 

以前的yh0612cc银河

这项yh0612cc银河是由筛查中心团队进行的先前项目进行的,这导致筛查吸收增加了5%(Libby等,2011)。这是一项大型的随机对照试验(RCT),它测试了嵌入国家大肠癌筛查计划中的简单预通式化字母的功效。 60,000名50-74岁的苏格兰成年人被随机分配给3个条件之一:标准邀请(无预告症),简单的预告片在粪便神秘血液测试(FOBT)套件前两周发布,以及通知前的信件以及更详细的信息手册。与通常没有事先通知的邀请方法(53.9%)相比,预告片(59.0%)和字母加上小册子(58.5%)的吸收均明显更高(58.5%)。

参考:Libby G,Bray J,Champion J,Brownlee LA,Birrell J,Gorman DR,Crighton EM,Fraser CG,Steele CG,Steele RJ:预测增加了所有人口统计学群体yh0612cc银河的吸收。 J Med Screen 2011,8:249。

由于这些发现,所有被邀请yh0612cc银河的个人现在都会在2周之前向标准的通知书发送2周,然后通过邮政寄给FOBT在家中完成,然后返回Dundee的苏格兰肠肠yh0612cc银河中心进行分析的实验室。

项目摘要

当前的项目从先前的yh0612cc银河中进行了简短的,基于心理问卷的干预措施,其中包括通知信。

 
最近的yh0612cc银河表明,要求人们考虑不参加筛查的后果,可能会导致筛查吸收的大幅增加。人们对健康和排便筛查的态度也可能影响他们完成肠筛查套件的决定。

 
在这个项目中,我们比较了在大型RCT中与60,000名普通大众成员一起在大型RCT中包括不同的问卷以及通知书。主要结果是测试套件返回。据估计,FOBTyh0612cc银河吸收增加了5%,可能会转化为每100,000个目标人群诊断出的大约11种癌症。因此,如果当前的干预措施导致CRCyh0612cc银河回报率显着增加,这将代表理论上驱动的简单干预措施的罕见例子,这可能会导致较早发现CRC并挽救更多的生命。

新闻

朱莉·钱伯斯博士被任命为yh0612cc银河试验后博士后yh0612cc银河员。她负责日常管理和审判的运行。她是一位经验丰富的yh0612cc银河健康心理学家,最近经营了IAMSS(改善中风幸存者的药物依从性)随机对照试验(iamss)。她还具有评估认知行为疗法临床试验的长期结局的经验。

yh0612cc银河协议可作为开放式文章提供:

http://www.biomedcentral.com/1471-2458/13/849

该yh0612cc银河从2012年10月到2014年5月进行。

方法

参与者被随机分配给三组之一:1)无问卷(控制),2)控制问卷的健康基因座(HLOC)或3)预期的遗憾问卷(AR)。主要结果是在6个月内返回FOBT测试yh0612cc银河。次要结果包括返回测试yh0612cc银河的意图,感知到的厌恶(ICK因子),感知的收益(PB)以及对控制健康控制的信念(HLOC)。问卷与当前标准的预告信件一起发送。

键结果

60,000人被随机分为三个治疗组之一; 59,366收到了通知书/问卷,并被包括在分析中(其他人已经搬出了苏格兰,退出了yh0612cc银河计划或信函/问卷调查未被发书)。在治疗组之间返回FOBT测试套件的人的百分比没有差异(对照:57.3%,HLOC:56.9%,AR:57.4%)。年龄较大(与年轻人相比),女性(与男性相比)和贫困水平较低(相比)的人更有可能退回考试套件。以前返回一个或多个测试套件和/或以前未能在受邀场合更少返回其套件的人也更有可能返回当前的套件。

13,645(34.2%)返回的人已完成问卷。大多数退回问卷的人(90.8%)的人也退还了他们的yh0612cc银河,这可能与大多数回国问卷报告的意图非常强烈地归还其yh0612cc银河。那些报告较低的厌恶感(ICK)关于完成其工具包的厌恶感(ICK),并在未完成的情况下报告了更高的意图,并且更有可能返回其工具包。感知到的福利和控制的健康基因座的次要结果与yh0612cc银河返回无关。

Amongst questionnaire returners who reported less than strong intentions to return their FOBT kit (and therefore those who may have been most open to influence from the intervention), kit return was around 4% higher in the AR (84.6%) versus the HLOC group (80.4%), but there was no difference for those reporting strong intentions (AR: 95.3%, HLOC: 94.3%).在最低的社会经济群体中,报告低意见的人的差异最大(7.6%)。

现在发布的主要结果:

O’Carroll,R.E.,Chambers,J.A.,Brownlee,L.,Libby,G.,Steele,R.J.C。 (2015)。  预期的遗憾会增加对大肠癌筛查的摄取(yh0612cc银河):一项随机对照试验。 社会科学与医学,142,118-127。 doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.07.026

结论

我们已经表明,包括AR和感知到的厌恶(ICK)在内的心理概念是确定FOBT吸收的重要因素。但是,发送AR问卷的总体效果总体上没有,这表明许多人可能没有阅读他们的问卷,因此没有接受AR干预。

尽管如此,AR还是有效地增加了fobt吸收(增加4.2%),因为他们肯定会接受干预措施(即退回问卷),我们希望以我们的目标为目标。在最低的社会经济群体中,这种差异甚至更大(7.6%)。据估计,FOBT摄取增加了5%可能会转化为大约11种被诊断为每100,000个目标人群的癌症,因此观察到的增加可能在临床上很重要,只要它可以更广泛地实现。

联系人

如果您对该项目有任何疑问,请随时联系朱莉·钱伯斯博士Ronan O'Carroll教授教授.