银河6163线路检测中心
该研究项目由银河6163线路检测代表苏格兰乳房银河6163线路检测中心服务部门的银河6163线路检测在邓迪的Ninewells医院举办,并由NHS Tayside的赠款资助。该项目都得到了苏格兰乳房银河6163线路检测中心计划委员会和检测癌症早期计划的全部支持。
背景
乳腺癌几乎占所有癌症的30%,是苏格兰女性癌症死亡的第二大原因。乳房银河6163线路检测中心可以检测到一些癌症,这些癌症太小而无法通过自我检查而感受到,并且早期发现与死亡率降低有关。苏格兰乳房银河6163线路检测中心计划是一项全国性的,在送货点银河6163线路检测中心服务中免费,所有年龄在50至70岁之间的妇女均邀请每3年参加一次。目前,超过四分之三的受邀妇女定期参加放映。但是,来自贫困地区的妇女参加的可能性要小得多:例如,在2010年至2012年的3年中,只有63%的妇女参加了苏格兰乳房银河6163线路检测中心计划的东部,而在最不贫困的苏格兰乳房银河6163线路检测中心计划中,只有81%的妇女参加。
以前的研究
乳房银河6163线路检测中心的障碍
一项针对女性摄取率低的因素的小定性调查以前是由我们在NHS Tayside的研究小组的成员进行的。邀请两名没有接受邀请参加最近放映任命的GP实践的妇女参加当地社区中心的焦点小组;七名女性参加了两个焦点小组。焦点小组出现的乳房银河6163线路检测中心的障碍包括:恐惧和焦虑(例如,过程,潜在的结果,辐射水平,等待结果),生活问题(例如,护理人员或工作,发现难以摆脱的健康,健康状况不佳)和进入(例如,运输,停车,停车,停车,位置,位置,天气)。参与者还建议提醒,同行主导的支持和建议以及更多的移动设备可能会有所帮助。这项研究产生的障碍将被用作引起和解决当前研究中的障碍和关注的基础。
项目摘要
最近的研究表明,提醒(银河6163线路检测中心或字母)和简短的个性化干预措施解决出勤障碍可能有助于增加吸收。
我们将采用简短的电话提醒和支持干预措施,其目的是引发妇女对乳房银河6163线路检测中心的任何不准确的信念。我们将测试这种干预措施是否会导致在与600名妇女的随机对照试验中,他们不接受邀请参加首次任命的妇女的乳房银河6163线路检测中心吸收。主要结果将是在提醒信后的3个月内参加乳房银河6163线路检测中心。
据估计,在所有社会经济群体中,将乳腺癌银河6163线路检测中心的吸收增加到较高的社会经济妇女(即约80%)中发现的水平,每年可能会转化为大约49-57种苏格兰的其他癌症,每年都有额外的7-33次救生。这相当于NHS Tayside的最低吸收组增加了20%。如果这种简单的电话支持干预导致乳房银河6163线路检测中心的吸收显着增加,那么这将代表理论上驱动的,相对简单的心理干预措施的罕见例子,这可能会导致一组服务不足的女性中早期发现乳腺癌。
新闻
Ronan O’Carroll教授 是这项研究的主要研究者。
Kerry Gracie被任命为银河6163线路检测中心试验的研究助理,并负责在干预阶段进行试验的日常运行。她进行了所有采访。
朱莉·钱伯斯博士 试用项目经理;她进行了随机化程序,收集了后续出勤数据,并进行了分析。她一直对治疗臂视而不见,直到完成意向性治疗分析为止。
研究协议以开放式文章的形式出版,可以从中获得http://www.biomedcentral.com/1471-2458/14/824
研究从2013年12月到2015年4月进行。采访于2014年7月完成,后续数据收集于2014年10月完成。
研究问题
如上所述,妇女不参加乳房银河6163线路检测中心约会的原因很多。要求人们考虑不进行健康行为(例如参加银河6163线路检测中心)的负面情绪后果,即预期的遗憾(AR)可能会导致更多选择参加。
研究问题是:
1)是一种简单的电话提醒干预措施,旨在解决社会剥夺地区妇女在参加苏格兰乳腺癌银河6163线路检测中心服务部门的银河6163线路检测中心方面的障碍和关注点,参与者是可行的,并且可以接受?
2)可以获得足够的银河6163线路检测中心号码以使项目可行吗?
3)这种简短的银河6163线路检测中心干预可以增加社会剥夺地区的非参与者的吸收吗?
4)在电话干预中添加AR是否会进一步增加非参与者银河6163线路检测中心的吸收?
项目大纲/方法论
将在错过筛选约会后被发送提醒字母的参与者随机分配给四组之一:1)无电话(控制),2)电话提醒(Tel-tel-rem),3)电话支持(Tel-SUPP)(Tel-SUPP)(Tel-SUPP)和4)电话支持和预期的遗憾(Tel-Supp-ar)。两个Tel-Supp武器的目的是发现并帮助解决女性遇到的任何障碍,这使她们很难参加放映。主要结果是a)预约乳房银河6163线路检测中心和b)参加银河6163线路检测中心。次要结果包括预约并报告出勤障碍的意图。由于电话号码没有在筛选数据库中定期保存,因此获得电话号码的可行性也是重要的次要结果。
键结果
856名妇女被随机分为治疗组,并分配为分析。与对照相比,电话干预小组中的越来越多的妇女预定(对照:8.8%,电话:20.3%,Tel-Supp:14.1%; Tel-Supp-ar:16.8%,χ2(3)= 12.0,P = .007)和乳房银河6163线路检测中心(对照:控制:6.9%,Tel-Rem:6.9%,Tel-Rem:16.5%,Tel-Supp:11.3%:11.3%:11.3%:13.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3%; tel.3.3.3.3.3.3.3%; tel.11.3%; tel.11.3.3.3.3.3.3.3.3.3%; tel.11.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3%; χ2(3)= 9.8,p = .020)。与对照组相比,在三个干预组中进行或参加约会的几率大约是两倍。
在提醒列表中获得了70%的合格妇女的银河6163线路检测中心号码(n = 856/1219),尽管在打银河6163线路检测中心时n = 108(13%)被证明是无效的。在成功致电的404名妇女中,有68名被证明是不合格的,有247名同意参加干预。干预参与者更有可能制作(17%对10%,χ2(1)= 7.0,p = .008)和参加(13%对7%,χ2(1)= 5.5,P = .019)比非参与者一无所有,但三个银河6163线路检测中心组之间的出勤率没有差异。
与女性联系遇到困难,近200名女性没有接听电话或放下电话;我们希望这可能源于当前冷销售技术的气候。我们无法通过确定这是一个真正的电话或在答案手机上留下任何消息来开始介绍,因为我们的道德协议要求我们在披露呼叫的目的之前验证我们正在与正确的人交谈。这可能导致妇女选择忽略自己认为的是另一个营销电话。重要的是,这些限制不适用于直接从乳房银河6163线路检测中心单元进行的呼叫,可能导致更高数量的接触妇女。
两个电话支持小组(n = 115)的妇女表达了各种出勤障碍,包括担心该过程或结果,以及参加约会的实际困难。预计该手术的疼痛或不适,最常报告的障碍(超过31%的妇女)被那些以前参加过任命的人以及从未参加过的人同样表达。预计疼痛/不适的参与者中,只有8%的参与者受到了当前一轮银河6163线路检测中心的出勤率的5%。
两个Tel-Supp治疗组中几乎所有女性(n = 112/115,97%)说,他们不介意打银河6163线路检测中心,超过65%(n = 74)说他们找到了银河6163线路检测中心帮助;表明参与者可以接受银河6163线路检测中心干预。
结论
一个简单的电话提醒增加了乳房银河6163线路检测中心的出席率,而与仅提醒信相比,她没有参加初次任命的女性大约两倍。尽管这三个电话干预组之间没有差异,但采用电话提醒也将提供一个机会来解决诸如约会地点或简单误解之类的实际障碍,例如不知道乳腺癌随着年龄的增长而增加。
对练习或策略的影响
一种简单的电话干预成功地使提醒后乳房银河6163线路检测中心的吸收增加了一倍。可以通过乳房银河6163线路检测中心服务实施干预措施,提供电话号码,并提供足够的资源。在乳房银河6163线路检测中心服务中直接呼叫的时间和寒冷问题遇到的困难可能会减少问题。因此,当银河6163线路检测中心中心的工作人员进行干预时,干预可能会更加有效。
现在发布的发现:
Chambers J,Gracie K,Millar R,Cavanagh J,Archibald D,Cook A和O'Carroll R(2015)。一项飞行员电话干预的随机对照试验,以增加苏格兰社会贫困地区的乳腺癌银河6163线路检测中心吸收(银河6163线路检测中心)。 医疗银河6163线路检测中心杂志,在线首先,在http://dx.doi.org/10.1177/0969141315608212.
进一步研究
尽管我们没有找到任何证据表明银河6163线路检测中心支持干预提供了比简单提醒的任何额外好处,但参加支持干预的参与者数量少,这意味着我们不能得出结论。与银河6163线路检测中心提醒治疗组相比,需要进一步的干预措施,以减轻阅读信息表/获得同意书的负担,以便提前发送这些材料。
在两个Tel-Supp治疗小组访谈中收集了有关较低社会经济领域银河6163线路检测中心观点的大量数据,与参与以前的焦点小组的少数参与相比。对该数据的分析在当前项目的范围之内,因此,正在寻求资金对访谈材料进行全面的定性分析,该分析将研究障碍与出勤率之间的关系,并详细评估干预措施在个人水平上解决障碍的有效性。
联系人
如果您对该项目有任何疑问或想要进一步的信息,请随时与之联系朱莉·钱伯斯博士 或者Ronan O'Carroll教授教授.